在转型期间保持安全文化

Craig Deao，Vikki选择

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医疗行业的领导者们正在应对一份不断增长的优先事项清单，这些事项都被认为是最重要的:管理成本、增加收入、精简运营、招募合格人才等等。然而，正如希波克拉底誓言所言，医生的首要职责是不伤害他人;在保持人们健康的事业中，没有什么比安全更重要了。

尽管保持高水平的安全性是一个持续的挑战，但在转换期间更难保持。合并、收购、合并和合作带来了结构和运营上的调整。新的领导层打乱了指挥链，让人不清楚谁该对什么负责。在这样的变化中，很多事情可能会被忽略或被搁置。但是，医疗保健领导者不能以牺牲安全来代替其他义务。为了在转型期间保持和维护安全文化，医疗保健组织必须配备正确的人员、流程和技术。

的人

1987年，铝业公司美国铝业开始令人难以置信的旅程。首席执行官Paul O'Neill决定，而不是在收入，费用，收益和其他金融指标方面取得成功，而本公司将衡量成功员工安全．十多年来，美国铝业公司致力于安全，使该公司的工人受伤率降至全国平均水平的二十分之一，使该公司成为全国最安全的工作场所之一。与此同时，美国铝业经历了显著的财务增长;年度净收入翻了五倍，其市场资本化增加到270亿美元。通过改变公司的文化，美铝取得了一项闻所未闻的投资回报（ROI）。

ALCOA的故事对医疗保健行业有重大影响：最近的一项研究结束了在10名患者中有1个在接受医疗保健时经历了安全事件，其中一半是可预防的。此外，至少12％的可预防误差导致永久性残疾或死亡。医疗保健领导人有道德责任在其组织内建立强大的安全文化，而不仅适用于患者，也适用于员工。强调发展中国家的领导者，他们可以创造良好运作的团队并提高生产力，但医疗组织也需要冠军安全的领导者 - 那些能够忍受问责制的人，并展示对危害的坚定承诺。医疗保健组织可以赋予员工保持高度安全性，即使在不断变化的环境中，通过：

推迟到专业知识。一线员工拥有广泛的知识和技能，使他们成为所在领域的专家。这些员工必须能够在任何情况下迅速做出反应;通过分散决策制定和使您的团队能够自己解决问题来节省宝贵的时间。
养成对失败的执着。高度可靠的组织对可能出现问题的健康痴迷，并在发生之前寻求解决问题。建立日常行政领导的领导安全悬浮员，所有部门负责人讨论了前24小时的安全事件，以及审查未来24小时内发生的事情，可能会提出安全风险。
保持联系。随着组织通过变革的移动，定期与员工一起参加。解释改变的原因以及它们的意思，以及整个组织的整体以及个人。解决任何安全问题的工作人员报告，并且故意将本组织的完全承诺与零伤害的完全承诺进行了彻底，无论发生变化如何。
保持透明和支持性的文化。重要的是，员工能够报告安全事件而不担心报复。创建一个侧重于找到安全事件的根本原因和开发解决方案的环境 - 而不是放置责任。

的过程

Alcoa的成功不仅来自改变组织的文化，而且来自审查组织的运作方式。公司揭示了一些危害工人安全性的流程，效率效率低下。这是这些流程的变化，使公司的高度金融增长。

同样，医疗组织必须谨慎看看他们的运营和流程，以确定可能导致预防安全事件的效率低下。为此表示本组织需要查看所有流程，而不仅仅是直接触摸患者的过程。

例如，许多患者安全问题可能源于不良的信息技术做法、有害物质的不当处置和不完整的患者记录。在转变的高峰期，许多因素会使病人处于危险之中。医疗保健行业领导者可以通过以下方法降低这些风险:

不愿意简化。流程不应该过于复杂，但领导人必须在他们承诺的承诺中坚决不要采取快捷方式，即使事情很忙。复杂的流程不仅产生可预测和可重复的结果，而且还使人们更难以做错的事情。
征求员工的意见。基于他们沿着过程的轨迹坐在哪里，员工提供了不同的视角，可用于识别当前过程中存在的问题以及提出的变更中的潜在问题。
使透明度不可注释。每个人都有责任恰当地记录或记录重要的病人细节和其他健康信息，以指导护士、麻醉师和其他医生的行动。
犯下弹性。拒绝被伤害事件所麻痹。主动审核流程的效率和有效性。调查在生产过程中发生故障的原因以及如何改进。做出适当的改变，然后在整个组织中沟通这些改变。

技术

技术是保障病人安全的有力工具。它可以用于减少任何数量的错误，从小错误到灾难性错误，并发现安全问题的根本原因，永久解决它们。

然而，技术对消费者最大的好处是让我们能够做有意义的工作。通过减轻非临床任务，医疗保健专业人员可以花更多的时间照顾病人。与病人在一起的额外时间可能意味着一个令人满意的病人体验和一个特别的体验之间的区别——更不用说生与死。

医疗保健行业领导者可以通过以下方式为其增长战略注入活力:

实时工作。探索机器学习工具，以确定和测量其发生的安全风险。这允许护理人员通过在安全事件期间尽可能快地介入患者来保护他们的患者，或者通过在错误发生之前踩到足够的时间来保护他们的患者。
利用历史数据和分析。通过了解过去造成问题的原因，医疗保健组织可以在未来预防这些问题。
与您的专家合作。与组织的信息技术专家一起审核当前的能力。确定数字和其他技术可以帮助降低安全风险的领域。

当医疗保健组织关注安全时，它为高可靠性和临床、运营和财务上的成功提供了基础。有了合适的人员、流程和技术，医疗保健组织可以通过任何转型维护安全文化，在最大限度地提高患者的疗效的同时，最大限度地降低危及生命的风险。